痛风还有糖尿病?在吃药降糖同时,能用非布司他降尿酸治痛风吗?
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糖尿病患者,为什么痛风的比例也很高?
糖尿病,是我国位列第一的慢性病,也是临床上最为常见的慢性代谢性疾病,其中二型糖尿病占绝大多数(95%以上)。
糖尿病,在最开始除了血糖高等三多一少症状外,既不影响吃也不影响喝,所以很多人不以为然,不当回事。
但是,当糖尿病患者出现了其他病变,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病足,特别是进展到糖尿病肾病阶段时,出现肾小球病变,就容易引起尿酸高并诱发痛风。
这就是糖尿病患者在后期为什么痛风患者也多的原因。
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非布司他治疗糖尿病合并痛风的疗效如何?降尿酸痛风药印度非布司他Zurig80代购:78089880
对于尿酸高痛风患者,抑制尿酸合成是痛风治疗的一个重要环节,而非布司他与别嘌呤醇一样都是黄嘌呤氧化酶抑制剂,具有明显的降低尿酸生成和尿酸浓度的作用,而且能在一定程度上改善肾功能指标,相比于别嘌呤醇不良反应少,药物安全性相对来讲好,成为痛风患者的一线用药。
那么,非布司他在治疗由二型糖尿病导致的肾小球病变后诱发的痛风疗效如何呢?今天科普就想通过一个临床试验来给出答案,用以给那些在服用药物治疗糖尿病的患者对非布司他能否可以同时降尿酸治疗痛风有所帮助。
新疆建设兵团医院内分泌科的李金峰等医生选取了他们医院收治的二型糖尿病合并痛风患者共126名,在对他们进行糖尿病健康教育、低碳水低嘌呤饮食指导、运动指导以及糖尿病药物治疗、多喝水等常规措施。
在上面的治疗基础上,给所有患者予以非布司他治疗,连服3个月,统计疗效和相关生理指标。
疗效标准:
显效:临床症状完全消失,血清尿酸水平恢复正常或比治疗前降低20%以上。
有效:临床症状显著改善,血清尿酸水平比治疗前降低10~20%。
无效:患者临床症状无改善,血清尿酸水平比治疗前降低未超过10%。
治疗结果:
在参与治疗的126名二型糖尿病合并痛风患者中,显效48名,有效71名,无效的仅有7名。相比于治疗前,血尿酸平均下降了150μmol/L,显示非布司他在降低血尿酸治疗痛风疗效上非常不错。
值得注意的是,在采用非布司他降尿酸时,切忌不能间歇性使用,而应从小剂量开始,连续服用,让尿酸平稳缓慢降,直至降低到正常范围,方能彻底治疗痛风。
如果在服用非布司他降尿酸同时,能再配合碱化尿液的枸橼酸制剂正小健电解质法或碳酸氢钠,那尿酸降到正常范围也许并不难。
总之,我们的目标是:尿酸不再高,痛风不会犯,远离肾结石。
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