【健康知识】呼和浩特市东大肛肠医院教你肛肠疾病的自检与预防

1、便血

（1）若便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面，且在血中或便中混有粘液和暗色血块，并伴有恶臭，呈持续性，长期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，出现便秘与腹泻交替出现，则可能是直肠肿瘤。

（2）若排便时鲜血呈喷射而出，基本能诊断为痔疮。如果排便后有血色鲜红，滴出或手纸擦血，肛门剧烈疼痛则可能是肛裂，不痛则可能是痔疮。

（3）大便呈柏油状或黑色，出血部位多位于上消化道，也就是说，胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色红，则多是下消化道出血。

（4）若血色鲜红、无痛、血与大便不混合，偶尔在大便的表面带沟槽，有时可随大便脱出肛门外，则可能是直肠息肉。

（5）若便血、同时伴有粘液或呈脓血便、下腹痛、发热、便频及里急后重等症状，则可能是溃疡性结肠炎、痢疾。

（6）偶尔几次急性出血，血色淡，或伴有腹泻，则可能是下消化道应急溃疡出血。

2、便时或肛门旁有肿物脱出

排便时有肿物脱出肛门，伴有肛门潮湿或有粘液，多数是内痔脱出或直肠粘膜脱出，如果肛门有肿块，疼痛剧烈，肿块表面色暗，呈圆形，可能是患了血栓性外痔，肛门肿块伴局部发热疼痛，是肛周脓肿的症状，触摸肛门有条索状物，并有少量脓液自溃口流出，是肛瘘的表现。如果肛门旁边肿物突起，疼痛明显，与周围组织边界清楚，可能是患了血栓性外痔或炎性外痔。

3、肛门发热、疼痛

这种情况大部分是由于肛周炎、肛裂或痔疮引起，肛门周围过热，考虑是急性炎症引起，特别胀痛要考虑有脓肿引起。多由于病原体入侵肛门周围皮肤毛囊引起。疼痛剧烈，有典型的周期性，排便时感到肛门烧灼样或刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，则是肛裂的症状。

4、下腹痛

腹痛多集中于小腹部，即肚脐以下位置，如直肠炎。直肠炎还有经常腹泻，粪便中含有粘液的特性。

5、肛门瘙痒

瘙痒难耐，多是肛门瘙痒症（指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病）。但肛裂和肛瘘也会有痒的症状。可按一般皮肤病治疗。

6、肛门流出分泌物

多指粘液或流脓，且常伴血。多发于肛瘘、肛裂、直肠脱垂、直结肠炎或直结肠癌等。

若发现自身有以上几点中存在的症状时，要及时重视，尽早治疗，以免延误病情。

常见最多的肛肠疾病可以归纳四大疾病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。也就是大家常说的肛肠疾病四大金刚。

痔疮是发病率最高的一种

痔疮是肛门直肠底部静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病，分为内痔、外痔、混合痔。

内痔：位于肛门齿状线以上，由于齿线上的神经为植物神经。它对疼痛刺激不敏感。所以内痔疼痛一般不明显，内痔分为四期：

1期：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。

2期：常有便血，排便时有痔核脱出，便后可以自行还纳。

3期：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。

4期：偶有便血，痔脱出不能还纳或还纳后又脱出。

脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。当痔核脱出不能送回时，称为“痔疮嵌顿”。

外痔：位于齿线以下，表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。

混合痔：是指同一方向的内外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一个整体者。混合痔兼发于内痔、外痔的双重症状。

环状混合痔：表现肛缘呈360度全肛管分布(或)肛管完全下翻相对下移和(或)大便时痔呈环状肿胀或脱出者。环状混合痔属于比较复杂的痔疮，需要及时治疗。

痔疮的危害：

不及时治疗导致病情升级，并发感染和蔓延：严重者可在盆腔内引起严重的感染。

大便时反复多次地出血，失血的同时丢失大量铁离子。一般发展缓慢，早期可没有症状，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振等。

贫血、便秘、坐卧不适等痔疮病症会引起女性烦躁、易疲劳、面色苍白、食欲不振、浮肿等，因痔疮和便秘的恶性循环还可导致痤疮、暗疮、色素沉着等皮肤顽疾。

痔疮的预防及自身调理：

生活要有规律，体育锻炼有益于血液循环，预防痔疮的发生。

预防便秘，便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物，不可长期服用泻药或长期灌肠，以免直肠粘膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反使痔疮发生。

养成定时排便的习惯 纠正久忍大便，防止蹲厕时间过长。保持肛门周围清洁 注意卫生。多饮开水，避免缺水，肠道干涩，大便干结。避免久坐久立 及时治疗心、肺、肝等全身性疾病，以免引起腹压增加、痔静脉高压。

常做提肛运动 具体做法是：全身放松，或坐或立或卧均可，有意收缩肛门，缓慢上提，就象强忍大便一样，然后放松，如此反复数次至数十次不等，一般每次做30次，每天做两次。